针灸秘传穴位：三针穴及颈、肩、腰、腿、膝、踝等疼痛开关

手三针

  手三针‌包括三个穴位：后溪穴、中渚穴和间谷穴。这些穴位在中医针灸中被广泛用于治疗各种疼痛症状。

穴位位置和主治功能

 ‌ 后溪穴‌：位于第5指掌关节后缘尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际，属于手太阳小肠经，主治头项强痛、手指及肘臂挛痛、腰背痛等‌12。

 ‌ 中渚穴‌：位于手背第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中，属于手少阳三焦经，主治五官诸痛、肩背肘臂酸痛、手不能屈伸等‌12。

 ‌ 间谷穴‌：位于合谷和三间连线的中点，属于手阳明大肠经，主治头痛、目痛、咽喉痛等五官诸痛‌12。

临床应用和效果

  手三针在临床应用中表现出色，尤其是在疼痛疾病的治疗上。例如：

 ‌ 头疼‌：间谷、后溪、中渚、太冲‌14。

 ‌ 五官诸痛‌：间谷、中渚、后溪、太冲、内庭‌14。

 ‌ 颈肩臂手痛‌：中渚、后溪、间谷、足临泣‌14。

 ‌ 胸背腰腿痛‌：太冲、内庭、足临泣、后溪‌14。

 

肩三针

  大肠经肩髃穴及奇穴肩前、肩后组成。

  肩髃（大肠经穴）：位于肩峰与肱骨大结节之间凹陷中；

  肩前（奇穴）：位于腋前皱襞直上1寸；

  肩后（奇穴）：位于腋后皱襞直上1.5寸（一说1寸）。

  肩髃在三角肌上部中央，有旋肱后动、静脉，分布有锁骨上神经及腋神经；

  肩前在三角肌中，有胸肩峰动、静脉，旋前、后动、静脉，分布有锁骨上神经后支，深部为腋神经；

  肩后在三角肌后缘，下层为大圆肌，有旋肩胛动、静脉，分布有腋神经分支，深层上方为桡神经。

  肩周炎，肩背痛，冻结肩，肩凝症，肩痛不举，肩臂疼痛，以及肩关节周围软组织疾患。

  先刺肩髃穴，沿三角肌向内下方斜刺1-3寸，肩前、肩后直刺1寸，亦可从肩前透刺到肩后，各以局部酸胀得气为度，留针30分钟；也可加用电针刺激10-20分钟

  灸法：可用温针艾炷灸3-5壮，或温针灸5-15分钟；也可加用电针刺激10-20分钟。

  埋线：针尖与穴位成90角，直刺0.8-1寸，0-1号线2cm。

  配曲池、外关、合谷、后溪、列缺，可活血通络，主治上肢不遂；配天井、天鼎、后溪、内关，可益气活血，除湿通络，主治痿证；配天宗、肩井、天鼎、臂臑、曲池、外关，可祛风除湿，活血通络，主治五十肩等。

 

颈三针

  颈三针通常指的是天柱穴、百劳穴、大柱穴，天柱穴在颈部斜方肌外缘后，发际凹陷中，约在后发际正中，旁开1.3寸。百劳穴在大椎直上2寸左右，各旁开1寸。大柱穴在背部第1胸椎棘突下旁开1.5寸

 

膝三针

  膝三针是由内膝眼、外膝眼、阳陵泉三穴组成。

 

腰三针

  即肾俞、大肠俞、委中穴

  肾俞穴是足太阳膀胱经的经穴，也是足少阴肾经在背部的经气汇聚之处。经云：“腰者，肾之府也。”腰部疾病尤其是腰疼多从肾经论治；大肠俞为手阳明大肠经经气汇聚之处,大肠为“传导之官”，能调节水液代谢,通利腰腿，增强肾俞穴的治疗腰疼之功；委中穴为足太阳膀胱经之“合穴'，又叫“血郄”，可以疏利膀胱经经气、消除经络中瘀滞的功效，“腰背委中求”，针刺委中穴对治疗腰部肌肉、关节疼痛及坐骨神经痛都有很好的疗效。这就是有名的“腰三针”治疗腰脊痛。

  肾俞穴是足太阳膀胱经的常用腧穴之一，位于第2腰椎棘突下，旁开1.5寸，在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间。主治腰痛，耳鸣、耳聋等。操作方法为直刺0.5~1寸。

大肠俞属足太阳膀胱经，大肠之背俞穴，在腰部，第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。主治腹痛，腹胀，肠鸣，泄痢，便秘，腰脊痛，坐骨神经痛等。直刺1-1.5寸。艾炷灸5-10壮；或艾条灸10-20分钟。

委中穴是足太阳膀胱经的常用腧穴之一，位于膝后区，腘横纹的中点，在腘窝正中，有腘筋膜。主治腰及下肢病证；腹痛等。操作方法为直刺1~1.5寸

 

背三针

大杼、风门、肺俞。

主治：支气管炎、哮喘、背痛。

针法：向脊柱方向斜刺0.5—0.7寸。不能深刺，防伤内脏。

 

踝三针：踝三针是由太溪、昆仑、解溪3穴组成。

  主治：踝关节痛，踝扭伤，足下垂。

  针法：太溪穴与昆仑穴可针1~1.5寸，针感麻胀至足跟；解溪穴针5分，针感局部胀放散至趾。

坐骨针

  坐骨点、委中、昆仑。

  坐骨点俯卧位，在病者臀沟尽头部，以2、3、4、5指拼拢平放，在小指旁与臀沟尽头平高是穴。

主治：坐骨神经痛。

  针法：坐骨点，用挟持进针法，以酒精棉球包裹3—4寸长针的针体下段，露出针尖，垂直插入皮肤，过皮后，以左手指挟棉球、扶针体，左手捻针柄，边捻边进约2寸深自有麻痹感向足趾传导时可停止进针。

  委中、昆仑直针0.8—1.2寸。用电针接连坐骨点与委中，连续波，以病者能耐受强度为准，留针30分钟，每5~10分钟调大电针强度一次，可调2—3次。

 

头痛穴

  头痛穴位于足背第一第二趾骨结合之前凹陷中。（太冲与行间之间）。

颈痛穴

【位置】相当于传统腧穴中渚穴。《针灸甲乙经 中载:在手小指次指本节后陷者中。

【取法】俯掌握拳。在液门穴后1寸,当第四、五掌指关节后,掌骨间的凹陷之中(图4-5)。

【作用】具有通经活络、疏风止痛的作用。

【主治】 颈椎病、落枕、颈推椎间盘脱出、颈肌劳损。

【治法】取颈痛穴常规消毒后，用28号15寸毫针斜刺0.5~1寸,行捻转手法，以泻为主，以局部出现酸、胀、痛感或向指端放射时，留针30分钟，每5 ~10分钟行针1次，以5~10次为1个疗程或依据病情而定。一侧颈痛取健侧穴位两侧颈痛取两侧穴位。

 

肩痛穴

  肩痛穴是以部位功能命名的一个特定穴位，临床主要用于肩关节，内脏病变为主。特别对于冠心病，心绞痛，急腹证疗效更为显著。位于腓骨小头与外踝连线的上1/3处。即足三里穴下两寸，偏外一寸。交叉取穴，上下提插针刺手法

 

腰痛穴

  痛点穴，中医奇穴，别名威灵穴、精灵穴， 出自于《小儿推拿方脉活奥秘旨全书》。位于手背指，当第二、三掌骨及第四、五掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处，共两穴。主治急性腰扭伤，腰肌劳损，手背红肿疼痛，腕关节炎，小儿急惊风。直刺0.3～0.5寸，或由两侧向掌中斜刺0.5～1.0寸，可灸。

功能作用：化瘀止痛，舒筋通络，化痰息风。

  腰痛点在手背指，当第二、三掌骨及第四、五掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处一侧2 个穴位。简易取法：伏掌，一穴在手背第2、3掌骨间当掌骨长度之中点；另一穴在手背第4、5掌骨间当掌骨长度之中点。

 

臀痛穴

  臀痛穴是以部位功能命名的一个特定穴位。临床主要用于治疗臀部病变为主，此穴还是治疗坐骨神经痛的经验穴位。临床上还需配合膝痛穴、踝痛穴，效果更佳。此外，临床还可用于治疗同侧网球肘。针刺特点：以针刺桡神经或上臂外侧和第一、二肋间神经后出现的针感为宜，向腋窝中心呈45度角斜刺2.5-3寸（5—6CM）。主治：臀部软组织损伤，腰椎疾患引起的从骨神经痛，梨状肌损伤综合症，原发性坐骨神经痛，腰椎间盘突出，急性腰扭伤，腰肌劳损。临床还可用于治疗同侧网球肘、对侧颈肩综合症、偏瘫。

 

膝痛穴

【位置】相当于传统腧穴曲池穴。

【注释】膝关节疼痛是膝关节疾病的常见症状之一。退行性膝关节炎、风湿痛、类风湿、膝关节滑膜炎、半月板撕裂、膝关节软组织损伤等疾病，均可产生膝关节疼痛。除此之外，病人常伴有软组织肿胀、关节积液、关节弹响、走路及下蹲时疼痛等症状。总之，凡是表现为膝关节疼痛性疾患均可选用曲池穴进行治疗。

 

足跟痛穴

  足跟痛点，手针穴位名。出自。别名足穴1。位于手掌根部，第3、4掌骨间隙之中点，与腕横纹中点连线，分为4等分，近腕横纹1/4点处，即胃肠点与大陵穴连线的中点。主治足跟痛等。直刺0.2-0.3寸；灸3-5壮。位于手掌根部，第3、4掌骨间隙之中点，与腕横纹中点连线，分为4等分，近腕横纹1/4点处，即胃肠点与大陵穴连线的中点。