一、个人信息
1、受教育经历:自中学开始,某年某月至某年某月,在何校学习。
注:需有学校所在地及学校全称,学习专业。
2、学医经历:某年某月至某年某月,在何处随何人学医;如有多段经历,请分别说明。学过何种医书、何种医术,擅长何种医术?
注:需有学习地点和名称。老师姓名、职称、专业等信息。
3、实践经历:某年某月至某年某月,在何地行医实践;如有多段经历,请分别说明。
注:需有实践地点(医疗机构等)全称
二、推荐医师信息(自己准备,无需提供给我)
1、身份证、医师证、执业证、职称证(如有)全部页面拍照。
2、医师联系方式,医师执业机构全称及详细地址。(精确到某县/某区,某街道)
3、医师执业年限,各省要求不同,具体以各省报考政策为准。
三、患者信息(自己准备,无需给我)
1、患者姓名、性别、年龄、详细住址,联系方式;
2、患者何时何地就诊,需有具体就诊时间。
注:卫健委会复核,患者信息需真实。
四、申报专长及疾病 建议单选医术、单选疾病。