主诉:腰痛一周
病史:一个月前,受寒后开始腰痛,自觉腰腿重着,大腿外侧麻木。经医院诊断为腰椎退行性改变,建议保守治疗。服药后有所改善,一周前复 发前来就诊。
既往史:既往无手术史、无家族遗传病史、无药物过敏史
现症见:腰部冷痛重着,热敷后有所缓解。大腿外侧时有针刺样疼痛,小便清长,舌淡,苔白腻!
查体:腰部两侧肌肉僵硬,用力按压疼痛明显,直腿抬高试验阴性。
辩证分析:寒为阴邪,凝滞气血,拘挛而痛。患者因外感风寒,痹阻经络,不通则痛,属外感寒邪之表实症。
诊断:腰痛(寒湿阻络)
治法:散寒除湿,温经止痛
处方
主穴:肾俞、大肠俞、委中、腰阳关、命门;配穴:阴谷、昆仑、足临泣,常规消毒后,针刺得气,采用平补平泄手法,留针30分钟,每10分钟运针一次。腰部加以烤灯加热。5次一疗程,日一次。
医嘱:忌食生冷、注意保暖,适当加强腰部锻炼
二诊:一个疗程后疼痛缓解,大腿外侧麻木消失,原方减足临泣2次治疗后治愈。
二个月后回访,未复发
效果总结:患者感受寒湿之邪,选膀胱经来调动人体阳气来约束寒邪,膀胱经穴位以疏通腰部气血,强腰之功。选督脉穴位来温、补肾阳。肾经本经穴位加强气血运行,与烤灯结合以奏散寒之功